光仟診所kcshining的部落格

  饒小姐第一次來診所時給我的印象個子不高臉上掛著微微地笑容看來約莫不到五十歲, 而實際年齡已經56歲了, 已經有孫子了, 保養得還不錯一點也看不出來; 和她聊起她的靜脈曲張從懷孕之後就發現有微微地突起, 她不在意接下來的生活很忙碌上班長時間地站立工作之後, 又自己開店從起床後一直到晚上打烊. 

  一整天下來一定超過十幾個小時, 從微微地浮起血管經過二十幾年後兩隻腳已經養得肥肥大大地蚯蚓般的血管非常的明顯, 早幾年曾到醫院就醫想到手術要抽血管就令她害怕而卻步  最近站立到下午會有小腿抽痛不舒服的現象在家時洗完澡時孫子看到她的腳會說阿禡你的腳怎麼會有蟲蟲好可怕, 讓她下定決心要治療靜脈曲張.   她的女兒上網經過網路搜尋找到我們光仟診所有無刀靜脈曲張治療網頁上有許多實際的案例 , 在去年12月約診到診所接受問診和血管超音波檢查解靜脈曲張的治療計畫和衛教她回去安排時間, 因為有商業醫療保險需要住院才能給付.   我們就安排三月二十日住進中壢長榮醫院隔天(21日)早上手術治療用無刀靜脈雷射輕鬆地將所有的壞掉的靜脈一掃而淨最大的傷口只有2mm其餘, 只有小小的針孔傷口貼上人工皮, 直接穿上彈性襪兩隻腳就看起來纖細而漂亮. 連手術室的護士都說開得漂亮幾乎沒出血手術完穿上襪子真漂亮.

今天早上在長榮醫院門診,麵包店的徐老闆定期回診, 從七月他接受靜脈曲張雷射治療到現在剛滿五個月.我問他狀況好不好?他很開心地回答我一切OK.我在幫他做檢查,觸診和超音波,顯示一切都非常的好,沒有任何復發,血管接封閉的非常漂亮<現在他很滿意他的腳,他很感謝他的朋友介紹來找我, 整個治療過程輕輕鬆鬆,也沒有耽誤太多工作.現在他更可以拼命工作,我希望他一定要保養,工作時盡量穿彈性襪,以免將來的復發,雖然我答應他我會給他長期保固,但也要愛惜自己不要太累. 

 今天在維基百科中編輯靜脈曲張手術治療的章節,給大家分享

""手術治療適用於浮張的靜脈，現行的手術的方式分為傳統抽除和微創方式: 1.傳統隱靜脈高位結紥併抽除手術:由腳踝切開傷口找出隱靜脈將鐵絲導線穿進血管後向上至腹股溝處(大隱靜脈和股靜脈交界)再切開傷口，分離出大隱靜脈近心端給予結紥，鐵製導線穿出。利用鐵製導線將下肢大隱靜脈拉出皮下組織，抽離身體，再加壓止血纏上彈蹦固定。優點:目前健保給付，復發率較低。缺點:傷口較大且多，皮下血腫嚴重，術後疼痛和恢復期長，術後較易感染，小腿內側感覺麻痺。 2.微創血管內雷射治療(Endovascular Laser Treatment 簡稱EVLT):利用二極體光纖雷射激發血紅素在血管中產生熱能將血管內皮碳化破壞，進而阻塞萎縮，留在原位慢慢的纖維化，靜脈曲張立即消失，對組織破壞性較傳統抽除手術小。手術方式類似傳統手術，但傷口可以只有針孔大小約2mm以下，用600µm(0.6mm)的光纎伸入靜脈中，即可達到閉鎖靜脈的效果。優點:手術傷口極小，術後血腫輕微，術後穿上彈性襪便可行走，恢復期短，疼痛感較輕，感染率低，更適合年長者接受此手術。缺點:需自費。 3. 門診型靜脈抽除手術(Ambulatory phlebectomy):利用多㣚小傷口約3~7mm大小將浮張的靜脈，用特殊靜脈鈎將靜脈鈎出皮外再將它抽除，一般小範圍可在門診手術室在局部麻醉下進行，也可以合併在傳統或血管內雷射手術中。優點:傷口小，可在門診手術室中執行不用住院，目前有健保給付。缺點:傷口術目多，容易血腫造成色素沈著,不易完全清除靜脈較易復發。 4.經光棒輔助動力靜脈切除術(TIPP. transillu minted powered phlebectomy, Trivex):經微創傷口使用光棒和棒型旋轉刀在皮下能很清楚照射出靜脈將其完全清除抽出，適用於嚴重的靜脈潰瘍和皮膚脂肪層慢性硬化的病患。優點:傷口小且少，適合解決嚴重慢性發炎;缺點:需自費，組織破壞大復原時間長。"" 

    夏日告別惱人的花花腿 換穿夢想已久的短裙    

        今年新年過後,黃姊看到我們診所插在騎樓的桃太郎旗的廣告,"靜脈曲張治療"她抱著姑且一試的想法,就來到診所諮詢>黃姊是位中年熟女,身材依然保持的相當健美,雙腿皮膚白白嫩嫩的,只可惜佈滿大大小小紅紫色的血管和一片片的血絲團, 黃姊說從年輕開始就有一些只是不嚴重,這幾年工作下來需要常站,就越來越嚴重,也會到下午會有些痠脹>現在已經退休了,其實,心中一直有個願望想要穿短裙秀秀漂亮的美腿,但惱人的靜脈絲讓她不敢穿短裙和短褲,害怕別人的眼光>她把她的想法告訴我,我說我會盡力而為,我一向說話比較保守,我說只有八成的把握而且需要幾個月的時間和穿彈性襪, 若能配合到夏天應該就可以穿裙子了>黃姊立即同意,我們就展開療程,每個月一次治療她都很準時,在做注射治療時她完全配合,雖然有點痛她都笑笑帶過,真是一位好病患,術後衛教她都很認真聽,也很配合術後壹週穿彈性襪>經過五次治療,腿上的血絲和可怕血絲團幾乎不見了,只剩很模糊的影像,她很開心的說:我真的可以穿短裙,不用害怕炎熱的夏日和別人的目光.看到她自信的笑容,我的辛苦值回票價>

    徐老闆經營麵包店很多年了,每天很早就起床開始忙碌,和麵團等發酵, 開始做各式各樣的麵包,為了趕早上上學的學生和上班族的早餐<中午過後又開始忙碌為應付下班後的人潮<從早到晚整日站立工作超過十個小時,常常要扛整袋麵粉和搬麵包進進出出<十多年下來,右腳的靜脈慢慢地浮現,腳也越來越沉重,一條條蚯蚓爬上他的腳,每當打烊時腳已沉重得抬不起來,最近皮膚變深色也有搔癢的症狀.經朋友的介紹到我們的門診,經過超音波檢查整個下肢血管的情況和深層靜脈地通暢度和流動情形,在經過詳細地解說和看過先前手術的實例<徐老闆對手術很有信心,於是在七月二十二日接受無刀靜脈曲張手術治療<手術過程約一小時左右,手術完成直接穿上彈性襪<一週後徐老闆開心地說我三天後就覺得很好,腳輕鬆多了,三天後就開始做生意沒有損失太多生意.很感謝有如此好的手術方法,他聽別的朋友說以前傳統手術至少躺在床上一星期痛得下不了床<這次經驗讓他能大聲告訴朋友勇敢接受治療<回診時幾乎沒有傷口,僅有一個3mm的小傷口是為了進光纖的外導管而開,其他只有瘀血但不痛,真的恭喜徐老闆恢復的十分良好,提醒他定期還是要回診.